Il cancro della prostata e del rene

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L'intervento chirurgico è spesso l'unico trattamento necessario per raggiungere la guarigione. Il tipo di intervento più il cancro della prostata e del rene nel singolo caso è scelto dal chirurgo tenendo conto delle dimensioni del tumore e dell'eventuale presenza di metastasi in altri organi, delle condizioni generali di salute e dell'età.

Nefrectomia : Il trattamento chirurgico standard per il cancro del rene localizzato o localmente avanzato soprattutto gli il cancro della prostata e del rene da T1 a T3, ma anche lo stadio T4, vedi Stadiazione e grading è l'intervento di nefrectomia, che consiste nell'asportazione del rene e della capsula adiposa che lo avvolge. Di solito il chirurgo pratica l'incisione tra le coste che si trovano più vicine al tumore.

È possibile condurre una il cancro della prostata e del rene assolutamente normale anche con un rene solo in quanto l'organo residuo è in grado di svolgere la funzione che condivideva con il rene malato. Tuttavia, l'asportazione di un rene è pur sempre un intervento importante, ed è per questo che deve essere affrontato nelle migliori condizioni fisiche. La possibilità di eseguire quest'intervento è stata a lungo limitata dalle dimensioni del tumore, vale a dire che le linee guida avevano previsto che dovessero essere trattati con la nefrectomia tumori con diametro maggiore di 4 cm.

Oggi, invece, anche i tumori più grossi possono essere asportati risparmiando il rene purché sia possibile preservare una parte di parenchima renale senza ridurre l'efficacia oncologica della procedura. Chirurgia laparoscopica: Si basa sull'uso del laparoscopioun tubo sottile dotato a un'estremità di una lente e di una sorgente luminosa e all'altra di lente d'ingrandimento.

Il chirurgo introduce il laparoscopio nell'addome attraverso una piccola incisione. Di solito si praticano tre tagli molto piccoli ed uno un po' più grande, attraverso il quale si asporta il rene. Questa il cancro della prostata e del rene chirurgica ha il vantaggio di lasciare una cicatrice molto piccola e, quindi, di avere tempi di recupero più brevi.

Per i tumori confinati al rene, la chirurgia laparoscopica ha dimostrato di avere gli stessi risultati della chirurgia tradizionale. Il cancro della prostata e del rene nefrectomia laparoscopica è oggi considerata il trattamento di scelta per i tumori di stadio T2, il cancro della prostata e del rene la tecnica chirurgica convenzionale a cielo aperto è riservata sempre di più ai casi complessi.

Rispetto alla chirurgia laproscopica, con la quale ha in comune la possibilità di ricorrere a piccole incisioni, presenta alcune differenze importanti. Il chirurgo è distante fisicamente dal campo operatorio e siede a una consolle dotata di monitor, dalla quale comanda il movimento dei bracci robotici ai quali sono fissati i ferri chirurgici.

Embolizzazione : Questa procedura consente di bloccare l'afflusso di sangue al tumore, privandolo in tal modo del nutrimento necessario per continuare a crescere. Si attua nei casi in cui le condizioni di salute non sono ottimali, oppure il tumore è troppo esteso per poter prendere in considerazione la nefrectomia oppure per controllare i sintomi della malattia. Attraverso il catetere inietta, quindi, una sostanza che blocca l'afflusso di sangue, e di conseguenza di ossigeno e di sostanze nutritive, al tumore.

Anche se sono già presenti metastasi, nella maggior parte dei carcinomi renali, a differenza di molte altre neoplasie, è comunque consigliabile asportare il rene compromesso dal tumore, soprattutto se sono presenti sintomi quali dolore o sanguinamento. La rimozione dell'organo malato potrebbe alleviare i sintomi, migliorando quindi la qualità della vita. Tuttavia, è bene sempre valutare i vantaggi rispetto ai rischi di un intervento importante e discuterne approfonditamente con il chirurgo.

Questa decisione va presa da medici altamente specializzati nel trattamento di queste neoplasie, richiede spesso il ricorso ad altri specialisti, necessita di un'accurata valutazione dello stato di salute del paziente, dei rischi connessi con le procedure e dei possibili benefici.

Sarete incoraggiati ad alzarvi e a camminare quanto prima possibile. È probabile che alla ferita sia applicato un tubicino di drenaggioche viene rimosso alcuni giorni dopo l'intervento. Il periodo di degenza in ospedale dipende dall'estensione dell'intervento chirurgico cui si è stati sottoposti: dopo un'operazione tradizionale di nefrectomia è di circa sette-dieci giorni, mentre dopo intervento laparoscopico è di giorni.

Non si possono, tuttavia, escludere a priori eventuali complicanze che prolunghino i tempi di degenza. Nei primi giorni del postoperatorio potreste accusare dolore o fastidio intorno alla ferita, che possono persistere per qualche settimana. Se il dolore non si placa, informate al più presto l'infermiere che vi assiste, o il medico curante se siete già stati dimessi, in modo che possano prescrivervi gli analgesici più efficaci e gli eventuali accertamenti del caso. La regione intorno alla ferita appare per un po' di tempo livida e gonfia a causa dell'accumulo di sangue o di linfama questi segni scompaiono gradualmente nell'arco di qualche settimana.

Si tratta di un'evenienza rara e spiacevole, ma anche questa tende a scomparire nel tempo, di solito nell'arco di qualche settimana. All'atto delle dimissioni viene fissato l'appuntamento per la visita di controllo. In tale occasione i medici informano il paziente sullo stadio del tumore e sull'eventuale necessità di ulteriori trattamenti. È questo il momento giusto per discutere di eventuali problemi insorti dopo l'intervento, delle terapie cui dovrete sottoporvi e degli eventuali effetti collaterali.

Ulteriori informazioni possono essere ottenute successivamente da parte degli altri specialisti che, eventualmente, saranno chiamati a prendersi cura di voi o a tenervi sotto controllo. Una volta a casa riguardatevi e riposate molto per recuperare le energie fisiche e psicologiche; seguite una dieta ben bilanciata; evitate un'attività fisica stressante o sforzi fisici eccessivi ad esempio sollevare pesi per il tempo necessario alla ripresa. Le informazioni presenti nel sito devono servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente.

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